Люмбоишиалгия симптомы и лечение в домашних условиях

Лечение

Причины люмбоишиалгии

Обычно люмбоишиалгия имеет вертеброгенное происхождение (исходит от позвоночника, но также затрагивает мышцы, кожу и даже внутренние органы), поэтому такие болевые приступы часто обозначают как вертеброгенная люмбоишиалгия.

Основная причина люмбоишиалгии – большая физическая нагрузка (например, поднятие тяжестей) на фоне существующего поражения позвоночника, например, остеохондроза, спондилеза, радикулита и др. Особенно опасно для позвоночника поднимать тяжести не приседая, а наклонившись – в этом случае нагрузка на поясничный отдел позвоночника возрастает в несколько раз. Еще опаснее поднимать тяжести и одновременно поворачиваться в сторону, например, перекладывая мешки с песком или зерном и т.д.

Другие распространенные причины люмбоишиалгии – межпозвоночная грыжа или протрузия (выпячивание) межпозвоночного диска. Протрузия – это по своей сути начальная стадия межпозвоночной грыжи. Также люмбоишиалгию может вызвать смещение позвонков, поясничный спондилоартроз, у пожилых людей – артроз тазобедренного сустава (коксартроз).

Итак, давайте сгруппируем все основные причины люмбоишиалгии:

  • Физические нагрузки – резкое поднятие тяжестей, занятия спортом и др.
  • Хронические физические нагрузки ввиду особенностей профессии – грузчики, строители, фермеры, спортсмены и т.д.
  • Резкие повороты вокруг оси позвоночника (особенно при поднятии тяжестей).
  • Длительное нахождение тела в неудобной для позвоночника позе – шоферы, водители трамваев, комбайнов, машинисты.
  • Межпозвоночная грыжа, протрузия дисков.
  • Различные поражения позвоночника – остеохондроз, поясничный спондилоартроз, сколиоз, патологический кифоз, радикулит и др.
  • Патологии костей и суставов – остеопороз, артроз тазобедренного сустава, ревматизм.
  • Инфекционные заболевания, поражающие нервную систему.
  • Травмы позвоночника, тазобедренного сустава.
  • Поражение кровеносных сосудов в области поясницы.
  • Воспалительные заболевания мышц и фасций.
  • Опухолевые заболевания органов малого таза.

Кроме того, следует выделить ряд факторов, которые существенно увеличивают риск возникновения люмбоишиалгии: избыточный вес, беременность, переохлаждение организма (особенно спины и поясницы), инфекционные заболевания общего характера (ОРВИ, грипп, ангина).

  • В зависимости от причины люмбоишиалгии выделяют следующие ее разновидности:
    • Вертеброгенная люмбоишиалгия – исходит от поражения позвоночника. Бывает несколько подвидов: дискогенная – при грыже межпозвоночных дисков, спондилогенная – при остеохондрозе, корешковая – при сдавлении корешков нервов спинного мозга.
    • Ангиопатическая – возникает при поражении кровеносных сосудов в районе поясницы и ног.
    • Миофасциальная – возникает в результате воспалительных заболеваний мышц и фасций.
    • Смешанная – при воздействии нескольких факторов различного происхождения.
  • По частоте и силе болевых приступов: острая и хроническая.
  • По распространению болевого синдрома: правосторонняя, левосторонняя и двусторонняя.
  • По течению болезни: мышечно-скелетная, невропатическая, нейрососудистая, нейродистрофическая.

Диагностика

Люмбоишиалгия симптомы и лечение в домашних условиях

При возникновении люмбоишиалгии следует обратиться к неврологу. Врач проведет первичный неврологический осмотр пациента, исследование подвижности позвоночника, тазобедренного и коленного сустава, расспросит пациента о наличии инфекционных или опухолевых заболеваний. Обязательно производится рентгенография поясничного отдела позвоночника и тазобедренного сустава, позволяющая не только оценить состояние костей и суставов, но и исключить из возможных диагнозов опухоли, переломы, спондилита.

При выявлении признаков сдавления позвоночника проводят компьютерную томографию или МРТ позвоночника. Иногда требуется выполнить УЗИ органов брюшной полости, почек, люмбальную пункцию. Как правило, обязательно сдается биохимический анализ крови, общий анализ крови и мочи.

Дифференциальная диагностика люмбоишиалгии проводится с миозитом мышц спины, различными поражениями костей и суставов.

Люмбоишиалгия чаще всего возникает как один из симптомов заболеваний позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз, межпозвонковые грыжи поясничного отдела, спондилолистез и др.). Несколько реже причиной люмбоишиалгии является миофасциальный синдром (мышечный или внесуставной ревматизм, синдром чрезмерной нагрузки, мышечная боль напряжения), поражающий мышцы нижний части спины.

Провоцировать появление люмбоишиалгии может раздражение костных, связочных и мышечных структур. Например, у пациентов пожилого возраста причиной болевых ощущений в пояснице с иррадиацией в нижнюю конечность нередко становится коксартроз (деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава).

Провоцирующими люмбоишиалгию факторами являются:

  • длительное пребывание в неудобной позе;
  • переохлаждение;
  • резкие повороты туловища;
  • перегревание с последующим слишком быстрым охлаждением тела.

В группу риска по люмбоишиалгии входят люди с хроническими заболеваниями позвоночника, лишним весом, выполняющие тяжелую физическую работу или длительное время в течения дня пребывающие в вынужденном положении (водители транспорта, рабочие на конвейере и т. д.).

Патологический механизм люмбоишиалгии зависит от причины, лежащей в ее основе. К таким причинам относятся:

  1. Синдром грушевидной мышцы. Грушевидная мышца располагается под ягодичной мышцей. Сдавление нервных корешков L5 или S1, возникающее на фоне остеохондроза или межпозвонковых грыж, а также неудачные инъекции в ягодичную область способствуют значительному повышению тонуса грушевидной мышцы. Это, в свою очередь, приводит к сдавливанию седалищного нерва и проходящих в подгрушевидном пространстве кровеносных сосудов.
  2. Межпозвонковая грыжа. Дегенеративные процессы, протекающие в ткани межпозвонкового диска, приводят к сдавливанию корешков седалищного нерва и возникновению асептического воспаления. При этом раздражаются моторные и сенсорные нервные волокна, что сопровождается появлением отраженной боли.
  3. Фасеточный синдром. Обусловлен ограничением подвижности или, наоборот, патологической подвижностью позвоночника, связанной с деформирующим остеоартрозом фасеточных суставов. В результате у пациента возникают отраженные боли, т. е. появляются признаки люмбоишиалгии.

Как правило, люмбоишиалгия — это осложнение уже имеющихся спинных недугов.

Среди основных провокаторов проявления недуга можно назвать:

  • неправильное и резкое поднятие тяжести;
  • нарушение осанки;
  • продолжительное пребывание в неудобной позе;
  • неестественные для спины движения (к примеру, поводом для боли может стать неловкое и неверное исполнение гимнастического элемента);
  • беременность;
  • ожирение;
  • инфекционное поражение;
  • недостаток кальция в костях (остеопороз)
  • переохлаждение;
  • возрастную деформацию костей;
  • травмы спины.

Проблема имеет неврологическое и вертеброгенное происхождение, то есть представляет собой результат сдавливания нейронов. В связи с этим различают несколько факторов, провоцирующих подобную деформацию:

  1. Остеохондроз и другие дистрофические проблемы поясничного отдела позвоночника. В процессе прогрессирования происходит сдавливание нервных корешков, что и приводит к болевым ощущениям. То же происходит и при формировании остеофитов. Во многих случаях недуг осложняется протрузией или грыжей межпозвоночного диска.
  2. Опухолевые поражения костных структур осевого скелета. Сдавливание нервов особенно часто происходит при локализации новообразования в области поясницы и таза. Это связано с анатомическими особенностями строения данных зон.
  3. Миофасциальный болевой синдром также приводит к развитию люмбоишиалгии. Мышечные спазмы способны оказывать неблагоприятное воздействие на кровообращение и иннервацию.
  4. Травматическое повреждение области поясницы. Постоянное поднятие тяжестей, занятия профессиональным спортом, а также несчастные случаи приводят к нарушению целостности анатомических структур и развитию любмоишиалгического синдрома.
  5. Системные болезни соединительной ткани, например, ревматоидное поражение. Оно сопровождается изменением естественного строения суставов, что сказывается и на седалищном нерве.

Принято выделять также идиопатический синдром люмбоишиалгии. Эта проблема не имеет явных причин. Такой диагноз ставится только после исключения всех других возможных факторов, спровоцировавших возникновение проблемы.

К патогенетическим факторам прогрессирования люмбоишиалгии справа или слева от поясницы, а также билатеральное развитие неврологической патологии может быть обусловлено следующей клиникой состояния системных органов жизнедеятельности:

  • излишняя масса тела (ожирение);
  • протрузия позвонковых дисков поясничного пояса;
  • сколиоз (искривленная осанка позвоночника);
  • психологическая неустойчивость к стрессовым ситуациям;
  • беременность или гормональный дисбаланс у женщин;
  • переохлаждение костно-суставных сегментов поясничной системы;
  • травматизм поясничного отдела;
  • возрастные преобразования в суставных хрящах крестцово-поясничного отдела;
  • систематическое нарушение физических нагрузок (поднятие тяжестей и т. д.);
  • результат инфицирования костно-мышечных структур и соединительных тканей.

Все эти провоцирующие причинно-следственные проявления способствуют развитию острой       или хронической формы люмбалгии с ишиасом.

Причины люмбоишалгии

Обычно при люмбоишиалгии болевые приступы возникают резко, в результате:

  • поднятия тяжелых предметов,
  • длительного нахождения в неудобных или вынужденных позах,
  • неловких и резких движений.

Основными причинами развития люмбоишиалгии являются:

  • грыжи или протрузии межпозвоночных дисков.
  • деформирующие остеоартрозы,
  • возрастные изменения позвоночника после тридцати лет,
  • хронический стресс,
  • лишний вес,
  • беременность,
  • нарушенная осанка,
  • тяжелые физические или спортивные нагрузки,
  • травмы позвоночника,
  • переохлаждения области позвоночника,
  • инфекционные болезни,
  • артриты, фибромиалгии.

Основными причинами возникновения боли по ходу седалищного нерва и в поясничной области являются:

  • резкое поднятие тяжестей;
  • нахождение в неудобной для позвоночника позе;
  • неловкие движения (например, повороты вокруг оси позвоночника).

Профилактика патологии

Происхождение недуга связано с раздражением корешков нерва. Случиться это может вследствие перенесенного воспаления или травмы спины. Кроме того, нерв может быть сдавлен деформированными костными структурами или мышцами.

Патологический процесс раздражающе действует на нерв, в результате чего появляется болевой импульс. Подверженные напряжению мышцы могут стать бугристыми. Случается, что в их толще начинают формироваться узелки, а питание кожи нарушается. Из-за негативного воздействия на нерв возникают неприятные ощущения (озноб или жар), наблюдается отток крови от кожного покрова. Все нежелательные изменения, развивающиеся в тканях, приводят к тому, что боль проявляется ярче и становится еще мучительней.

Причины по которым возникает люмбоишиалгия:

  • остеохондроз позвоночника;
  • артроз позвоночного диска;
  • остеопороз позвоночника и костей таза;
  • сколиоз, спондилит;
  • врожденные поражения позвонков;
  • опухоли, абсцессы в районе поясницы;
  • опухоли внутренних органов;
  • болезни крупных сосудов, вызывающие нарушение кровотока в пояснице;
  • поражение мышц, бедренного сустава;
  • травмы поясницы;
  • осложнения после операции;
  • неудачные инъекции в эпидуральную область;
  • ревматизм;
  • тяжелые инфекции с поражением нервных стволов;
  • люмбоишиалгия без конкретной причины.

Факторы, вызывающие появление синдрома:

  • дегенеративные возрастные изменения в позвоночнике,
  • ожирение;
  • беременность;
  • частый стресс;
  • депрессии;
  • проблемы с осанкой;
  • занятия тяжелым трудом;
  • переохлаждения.

Основной причиной заболевания является чрезмерная физическая нагрузка (к примеру, поднятие тяжестей) на фоне наличия поражения позвоночника, к примеру, радикулита, спондилеза, остеохондроза. Особенно опасно для позвоночника выполнять поднятие тяжестей без приседания, а в наклоне – в таких случаях нагрузка на поясничный отдел увеличивается в несколько раз. Еще более опасно поднимать тяжести с одновременным поворотом в сторону, к примеру, перекладывание мешков с зерном или песком.

Среди других распространенных причин люмбоишиалгии выделяют протрузию межпозвоночного диска и межпозвоночную грыжу. Протрузия – это, по сути, начальная стадия в развитии межпозвоночной грыжи. Также люмбоишиалгия может быть вызвана смещением позвонков, поясничным спондилоартрозом, а у пожилых людей коксартрозом (артрозом тазобедренного сустава).

физические нагрузки – занятия спортом, резкое поднятие тяжестей;

хронические физические нагрузки, связанные с особенностями профессии – спортсмены, фермеры строители, грузчики;

резкие повороты вокруг оси позвоночного столба (особенно при сочетании с поднятием тяжести);

продолжительное нахождение тела, а значит и позвоночника в неудобной позе – машинисты, водители комбайнов, трамваев, шоферы;

протрузия дисков, межпозвоночная грыжа;

люмбоишиалгия симптомы и лечение медикаментозное и эффективное

различные заболевания позвоночника – радикулит, патологический кифоз, сколиоз, поясничный спондилоартроз, остеохондроз;

патологии суставов и костей – ревматизм, артроз тазобедренного сустава, остеопороз;

инфекционные болезни, при которых поражается нервная система;

травмы тазобедренного сустава и позвоночника;

опухолевые патологии органов малого таза;

воспалительные процессы фасций и мышц;

Люмбоишиалгия - что это такое?

поражение кровеносной системы в области поясницы.

Также следует выделить ряд факторов, которые способны существенно повысить риск развития люмбоишиалгии: переохлаждение организма (в особенности поясницы и спины), беременность, избыточная масса тела, инфекционные общие заболевания (ангина, грипп, ОРВИ).

Виды люмбоишиалгии

Вертеброгенная люмбоишиалгия – исходит от поражения хребта. Имеет несколько подвидов: корешковая – при сдавлении нервных корешков спинного мозга, спондилогенная – при наличии остеохондроза, дискогенная – при грыже межпозвоночного диска.

Миофасциальная – возникает в результате воспалительного процесс в фасциях и мышцах.

Ангиопатическая – развивается при поражении кровеносных сосудов в области ног и поясницы.

Смешанная – при воздействии сразу нескольких факторов различного генеза.

Диагностика

При развитии люмбоишиалгии нужно обратиться к неврологу. Доктор проведет первичный осмотр больного, исследование подвижности коленного, тазобедренного суставов и позвоночника, расспросит пациента относительно наличия опухолевых или инфекционных заболеваний. В обязательном порядке должна быть выполнена рентгенография поясничного отдела позвоночника, а также тазобедренного сустава, которая позволяет провести оценку состояния суставов и костей и исключить из вероятных диагнозов спондилит, переломы и опухоли.

При возникновении признаков сдавления позвоночника выполняют МРТ или компьютерную томографию позвоночника. В некоторых случаях может потребоваться проведение УЗИ органов брюшной полости, почек, а также выполнение люмбальной пункции. Также среди обязательных исследований общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови.

Дифференциальная диагностика данного заболевания выполняется с поражениями суставов и костей, миозитом мышц спины.

Лечение

Самолечение при люмбоишиалгии недопустимо и грозит плачевными последствиями для пациента. Заниматься лечением данного заболевания должен только врач-невролог.

При острой фазе люмбоишиалгии требуется соблюдение постельного режима и тщательный уход за больным. Нужно подобрать упругий, жесткий матрас для сна, пациенту запрещено делать резкие движения, передвигаться нужно с особой осторожностью. Острая стадия люмбоишиалгии продолжается около двух недель и сопровождается рядом приступов простреливающей, жгучей боли.

Для облегчения болевого синдрома врач назначает анальгетические препараты («Катадолон», «Лирика»), также могут назначаться НПВС («Новалис», «Бруфен») и миорелаксанты для снятия спазма мышц спины («Мидокалм», «Сирудал»). Также при люмбоишиалгии широко применяется «Фастум-гель» и мазь «Диклак». В случае появления нестерпимой боли могут помочь глюкокортикостероиды (гидрокортизон, дипроспан). Кроме медикаментозного лечения, используются также и некоторые физиотерапевтические методики (грязевые ванны, лечебный сон) и рефлексотерапия.

Все упражнения должны начинаться из положения лежа – можно их выполнять прямо в кровати.

При глубоком вдохе поднять вверх одну руку и потянуться, затем на выдохе вернуть руку в ее исходное положение. Упражнение выполняется по пять раз для каждой руки.

Движение стопами (сгибание и разгибание), чтобы пальцы ног потянуть на себя, а затем от себя. Выполняется также по пять повторений для каждой стопы в паузах между остальными упражнениями.

Согнуть ноги в коленных суставах, колени развести в стороны и вновь свести обратно. Повторяется упражнение 8-10 раз.

Выпрямляются ноги, после чего одна из них сгибается в колене так, чтобы пятка не отрывалась от кровати. Выполнить по 5 подволакиваний для каждой ноги.

Когда больной начинает идти на поправку, гимнастика может быть усложнена путем добавления упражнений, выполняемых из положения сидя или стоя.

После купирования острой фазы синдрома, в также когда в результате обширного обследования больного была установлена истинная причина развития острой боли в области поясницы, начинается лечение заболевания. При этом терапия люмбоишиалгии может быть направлена на лечение основной патологии, если, к примеру, выявлены межпозвоночная грыжа, пояснично-крестцовый остеохондроз, то в первую очередь следует лечить именно их.

Но при этом можно параллельно проводить и мероприятия для восстановления тонуса спинных мышц и связок. Отличный эффект дает мануальная терапия, магнитотерапия, парафинотерапия, акупунктура, УВЧ, лечебный массаж.

Терапия хронической вертеброгенной люмбоишиалгии нуждается в индивидуальном подходе к каждому больному. Лечение направлено на укрепление мышечной системы спины, снижение нагрузок на тазобедренный сустав и позвоночник. В большинстве случаев врачи стараются обходиться без применения лекарственных препаратов, используя только общеукрепляющую физиотерапию.

Пациентам назначают лечебную гимнастику, расслабляющий массаж, мануальную терапию. Упражнения лечебной физкультуры могут выполняться и в домашних условиях, но лучше всего проводить занятия в больнице под присмотром специалиста. Если больной страдает от избыточного веса, назначается специальная диета для снижения массы тела, поскольку лишние килограммы являются дополнительной нагрузкой на позвоночник.

Если причиной развития люмбоишиалгии стала межпозвоночная грыжа, травма позвоночника, нижний парапарез, сдавление спинного мозга, консервативное лечение эффективно довольно редко, поэтому решается вопрос относительно проведения операции. При выполнении хирургического вмешательства может быть проведена дисэктомия – удаление межпозвоночного диска или другой вид коррекции состояния. В дальнейшем врач наблюдает пациента и, исходя из его самочувствия, может назначить дальнейшую терапию.

Очевидно, что многим пациентам хочется заниматься лечением патологии в домашних условиях и не посещать больницу, но стоит отметить сразу, что самолечение может только усугубить и без того тяжелую ситуацию, поскольку проблемы с позвоночником – это очень серьезно. Но после консультации у врача и его разрешения можно выполнять некоторые мероприятия, направленные на лечение заболевания в домашних условиях.

К примеру, несложные гимнастические упражнения для укрепления мускулатуры спины или для снижения веса. Соблюдать диету вполне можно и в домашних условиях. Помимо прочего, можно прибегнуть к народным средствам лечения люмбоишиалгии: участки тела, которые страдают от болевого синдрома, следует протирать барсучьим жиром, прикладывать к ним настойки из березовых почек, накладывать согревающие пластыри, втирать раствор нашатыря и растительного масла, носить пояс из собачьей шерсти, принимать хвойные ванны, выполнять примочки из черной редьки.

В целом прогноз при развитии люмбоишиалгии довольно благоприятный. Главное – это перетерпеть острую фазу приступа и немедленно начать терапию основной патологии (межпозвоночной грыжи, остеохондроза) вплоть до проведения операции. После устранения причины развития синдрома болевые приступы не только смягчаются, но и исчезают полностью.

Признаки и симптомы

Основной симптом люмбоишиалгии – внезапно возникающий приступ боли в нижней части спины, ягодице, задней поверхности бедра. Боль носит простреливающий, жгучий или ноющий характер. Она вызывает рефлекторный спазм мышц, что, в свою очередь, еще больше усиливает сдавление и раздражение нервных корешков, образующих седалищный нерв.

Основными признаками люмбоишиалгии являются:

  • боль, локализующаяся в нижней части спины и задней поверхности бедра;
  • ограничение подвижности позвоночника в пояснично-крестцовом отделе (симптом доски);
  • принятие пациентом вынужденного положения (слегка полусогнувшись вперед);
  • хромота при ходьбе с опорой на здоровую ногу;
  • отклонение туловища в сторону здоровой ноги;
  • уменьшение выраженности поясничного лордоза, но у некоторых пациентов, наоборот, возникает гиперлордоз;
  • симптом треножника (в положении сидя пациенты опираются руками в край стула или кровати, перенося на них вес тела);
  • симптом Минора – при смене положения тела пациент сначала поворачивается на здоровую сторону, а затем руками подтягивает больную ногу.

Главный клинический симптом, позволяющий специалисту заподозрить люмбоишиалгию, – это острая боль (жгучая, стреляющая, ноющая), которая возникает одновременно в пояснице и нижней части тела (в нижних конечностях). Для проведения дифференциальной диагностики с другими патологиями клиническое значение также имеют следующие возможные симптомы люмбоишиалгии:

  • трофические изменения кожного покрова (возможно образования длительно не заживающих язв);
  • ограниченность подвижности и скованность в суставах ног;
    Скованность в суставах ног - один из симптомов люмбоишиалгии

    Скованность в суставах ног — один из симптомов люмбоишиалгии

  • усиление болей в ночное время суток (болевой синдром может сочетаться с судорогами икроножных мышц);
  • онемение  и болезненность стоп;
    Стопы могут неметь и болеть

    Стопы могут неметь и болеть

  • чувство жара или озноба в области поясницы, а также в зоне иннервации седалищного нерва;
  • побледнение, изменение цвета кожного покрова, повышенная сухость кожи;
    В области поясницы и ног возможно побледнение кожных покровов

    В области поясницы и ног возможно побледнение кожных покровов

  • отек в области голеностопа;
  • побледнение пальцев ног на ногах.

Общее состояние пациентов с люмбоишиалгией оценивается как удовлетворительное, так как болезнь не вызывает интоксикационного синдрома.

Опасные симптомы

В редких случаях люмбоишиалгия может протекать в крайне тяжелых формах, требующих немедленной врачебной помощи (зачастую – с применением хирургических методов). Обратиться к врачу необходимо в тех случаях, когда боль в нижней части спины возникла после травмы или сопровождается следующими симптомами:

  • недержание мочи и каловых масс;
  • выраженный отек в области поясницы (может сочетаться с гиперемией данной области);
  • лихорадочное состояние (высокая температура, сильная головная боль, рвота).
Если боли в спине сопровождаются лихорадочным состоянием, необходима срочная медицинская помощь

Если боли в спине сопровождаются лихорадочным состоянием, необходима срочная медицинская помощь

Подобные признаки могут указывать на острое поражение спинномозговых окончаний, в результате которого у больного возможно развитие парезов и нервно-мышечного паралича. Подобные патологии лечатся преимущественно хирургическими методами и требуют особого подхода к восстановлению и реабилитации.

К симптомам относятся:

  • скованность движений в пояснице;
  • увеличение боли при смене положения тела;
  • «отдача» боли по ходу нерва при движениях;
  • фиксация спины в положении, слегка согнутом вперед;
  • из-за нарушения кровенаполнения изменение цвета и температуры кожи ног;
  • боль, возникающая во время наступания на ногу.

Болезнь доброкачественного характера, а потому лечится довольно успешно.

При таких симптомах следует безотлагательно обратиться в медучреждение: боль в спине после повреждения, лихорадка, отек или покраснение области позвоночника, снижение чувствительности органов малого таза и ног, неподконтрольные мочеиспускание или дефекация.

Патологические проявления отмечаются в пояснице и ногах.

  1. Болезненные ощущения в области поясницы, отдающие в одну либо сразу обе нижние конечности.

    Боль отдает в ногу

  2. Резкая ограниченность подвижности поясничного отдела.

    Ограничение подвижности

  3. Увеличение интенсивности болезненных ощущений при изменении позы, совершении движений, нагрузках.
  4. Вынужденное принятие позы, при которой боль проявляется наименее сильно.
  5. Специфическое распространение боли от поясницы к ягодицам и далее по ногам.
  6. Возможное ощущение жара, холода, зуда по ходу прохождения седалищного нерва.
  7. Изменение цвета и местной температуры кожных покровов пораженных частей тела.

    Покраснение и гипертермия

  8. Резкие нарастающие боли при попытке нормально наступить на ноги, из-за чего происходит существенное ограничение двигательной активности, меняется походка, появляется хромота.
  9. Усиление болей при переохлаждении, возникновении различных простудных заболеваний, в периоды обострения хронических недугов, при переутомлениях и т.д.

В периоды обострения люмбоишиалгии выраженность характерных для нее симптомов становится в особенности сильной. Если же заболевание перейдет в хроническую стадию, болезненные ощущения примут волнообразное течение, для которого характерно чередование периодов активации и затухания.

Особо сильные боли в периоды обострения заболевания

Диагноз: вертеброгенная люмбоишиалгия (симптомы и лечение)

Боль в пояснице или вертеброгенная люмбоишиалгия — причины, симптомы и методы лечения

поясница

Вертеброгенная люмбоишиалгия — болевой синдром, спровоцированный проблемами в пояснично-крестцовой части. При таком синдроме характерным является .

По степени распространения боли:

  • односторонняя (правосторонняя и левосторонняя люмбоишиалгия)— отдает в одну конечность;
  • двусторонняя — отдает в обе ноги.

Такое заболевание связано с какими-либо нарушениями в позвоночнике. Выделают:

  1. Дискогенную (возникающую из-за наличия в межпозвоночном диске грыжи).
  2. Спондилогенную (ее появление связано с прогрессирующим остеохондрозом).
  3. Корешковую (возникает по причине сдавливания корешков спинномозговых нервов).

Болезненные ощущения при вертеброгенной форме люмбоишиалгии локализуются с одной стороны поясницы. Боль возникает резко и отдает в одну или обе ноги. Неприятные ощущения могут появиться и в области тазобедренного сустава, а также ягодиц. Примерно через 1 неделю дискомфорт почувствуется в ноге. Больную конечность с трудом удается выпрямлять. Человек, страдающий этим заболеванием, непроизвольно перестает в полную силу наступать на ногу и начинает заметно прихрамывать.

Вертеброгенная люмбоишиалгия проявляется болями, которые спровоцированы заболеваниями в области поясницы и крестца. Из-за защемления нервных окончаний болевой синдром может одновременно сопровождаться снижением чувствительности в ноге: жжение, онемение, холод, «бегание мурашек», при этом боль может увеличиваться или уменьшаться.

Симптомы:

  • В пояснице проявляется скованность при движении;
  • Во время перемены положения тела резко увеличивается боль;
  • Во время движения происходит «отдача» боли в направлении нерва;
  • Облегчение приносит небольшой наклон спины, немного согнувшись;
  • Из-за плохого кровоснабжения сосудов ног кожа становится бледной и присутствует чувство холода;
  • Когда больной наступает на ногу, то появляется резкая боль.

Диагностика заболевания происходит после обследования различными методами.

Они следующие:

  • Рентген и МРТ позвоночника, суставов и сосудов;
  • Обследование брюшной полости;
  • Анализы крови на предполагаемые инфекции и снижение иммунитета.

Основная цель лечения — снижение болевых ощущений с помощью медикаментов, особенно в период обострения.

Назначаются такие препараты:

  • Обезболивающие — нестероидные антивоспалительные препараты в виде инъекций или таблеток (мовалис, бруфен), анальгетики;
  • Мочегонные препараты (лазикс) — помогают снять отек стволов нервов;
  • Миорелаксанты (сирдалуд, мидокалм) — помогают нейтрализовать мышечные спазмы;
  • Если боль настолько сильная, что ее сложно вытерпеть, то делаются новокаиновые блокады с использованием глюкокортикостероидов (диспропан, гидрокортизон) в районе позвоночника;
  • Препараты для активизации кровотока (трентал, актовегин);
  • Успокоительные препараты (фенозепам, реланиум);
  • Витамины группы в — помогают восстановить мышцы и активировать нервную проводимость (миотгамма, нейромультивит);
  • Снимающие боль кремы и мази (фастум-гель, долобене, диклак).

Чтобы лекарственные препараты были назначены с максимальной корректностью, нужно пройти точную диагностику на современном оборудовании.

Люмбоишиалгия симптомы и лечение в домашних условиях

При остром приступе врач также может назначить некоторые физиотерапевтические процедуры или рефлексотерапию. Рекомендуется носить спинной корсет и спать исключительно на ортопедическом матрасе.

После окончания острого болевого периода, задачей последующего лечения является восстановление и приведение в норму мышц спины, ног и связок.

Физиотерапевтическое лечение обычно является дополнительным, но довольно действенным.

Это такие процедуры:

  • Массаж спины и ног;
  • Акупунктура (иглоукалывание);
  • Электрофорез, УВЧ;
  • Грязевые ванны;
  • Магнито- и парафинотерапия.

Все перечисленные процедуры могут быть назначены только лечащим врачом, который будет учитывать причины болезни и возможные противопоказания. Необходимо идентифицировать и лечить именно причину патологии, вызывающую острые приступы боли.

Например, при диагностировании остеохондроза в области поясницы и крестца или межпозвоночной грыжи лечить нужно именно их. При остеохондрозе часто используют в лечении мануальную терапию и тракцию позвоночника.

При люмбоишиалгии, на стадии затяжной ремиссии, хорошие результаты показывает специализированная иглотерапия.

Если у больного наблюдается лишний вес, то врач обычно назначает диету для снижения веса, чтобы снизить нагрузку на поясницу и позвоночник.

Хирургические методы лечения используют очень редко (10% случаев), когда необходимо оперативное устранение причины болезни: после травмы позвоночника или при удалении межпозвоночной грыжи.

Диагностика

Для наиболее точной диагностики и дальнейшего лечения заболевания необходимо комплексное исследование. Начальным и базовым методом обнаружения болезни является опрос пациента о его самочувствии, наличие и характер жалоб на здоровье. Беседа проводится врачом-неврологом.

Далее следует практический осмотр: доктор проводит статическое и динамическое исследование позвоночника, наличие признаков инфекции и/или новообразований, проверку натяжения седалищного нерва. Тревожным сигналом является ответная боль в процессе пальпации точки выхода нерва на бедре. Дополнительно осматривают органы брюшной полости и таза (во избежание неверной постановки диагноза).

Среди аппаратных методов диагностики применяются:

  • Рентген поясницы. Взгляд непосредственно на внутреннее состояние организма помогает отследить состояние пациента по таким критериям, как адекватность формы и размера межпозвоночных дисков и пропорциональности их отношения друг к другу; уплотнение гиалиновых пластинок («креплений» дисков к позвонкам); увеличение отростков суставов; наличие остеофитов (костных наростов); сужение канала позвоночника.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Компьютерная томография.
  • Общий анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Биохимический анализ крови.
  • Радиоизотопная сцинтиграфия. Так называется сходная с рентгеном техника, где изображение внутренних процессов получают с помощью особой гамма-камеры и препарата, способного целенаправленно накапливаться в необходимой зоне (органе или системе органов) и включающего в себя видимый камерой маркер.
  • Миелография. Под миелографической процедурой понимается аппаратное наблюдение за состоянием пространства спинного мозга.
  • Люмбальная пункция. Биопсию берут из так называемой подпаутинной зоны спинного мозга. Анализ направлен на расчёт количества белковых компонентов в спинномозговой структуре. Превышение белков свидетельствует о наличии недуга.
  • УЗИ живота.
  • Эскреторная урография. Иначе говоря — рентген мочевыводящих путей. Исследование показывает состояние всей выделительной системы в целом и почек в частности, обращается внимание на возможные деструктивные изменения системы органов, которые и наблюдаются при прогрессе люмбоишиалгии.
Больше узнать о болевых синдромах в спине можно из следующего материала:

Диагностика люмбоишиалгии осуществляется на основании детального обследования пациента при учете его жалоб. Предполагается проведение неврологического осмотра больного, оценка подвижности позвоночника и состояния тазобедренного и коленного суставов. При изучении анамнеза значение имеют сопутствующие заболевания позвоночника, в том числе инфекционные, и наличие опухолей.

Люмбоишиалгия симптомы и лечение в домашних условиях

С целью подтверждения диагноза проводится ряд инструментальных и лабораторных исследований:

  • рентгенография позвоночника;
  • МРТ и КТ позвоночного столба, бедренного сустава и сосудов;
  • УЗИ брюшной полости;
  • биохимический и общий анализ крови;
  • общий анализ мочи.

Дифференциация синдрома люмбоишиалгии осуществляется для исключения миозита спинных мышц, других поражений костной ткани и суставов.

При подозрении на люмбоишиалгию используются следующие методы обследования пациента:

  • просвечивание позвоночника рентгеновскими лучами;
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография позвоночного столба, бедренного сустава и сосудов;
  • ультразвуковое исследование и МРТ брюшной полости;
  • анализ крови, определяющий наличие инфекции и поражения иммунной системы.

Собрав полную информационную картину, лечащим врачом устанавливается соответствующий диагноз и лечебная программа дальнейших действий. Пациенту следует знать, что домашняя лечебная профилактика одними лишь народными средствами будет наименее эффективным способом терапевтического воздействия на неврологическую проблему. Положительной динамикой процесса выздоровления будет являться комплексная терапия, назначенная лечащим врачом.

Схема системного комплексного лечения предусматривает:

  • медикаментозные лекарственные препараты;
  • физиотерапевтическое воздействие – электрофорез, иглоукалывание, магнитотерапия и т. д.;
  • лечебно-профилактическое восстановление гимнастикой;
  • массаж для спины и поясницы;
  • профилактическое лечение люмбоишиалгии в домашних условиях народными средствами.

Медикаментозное лечение предусматривает различные лекарства и препараты обезболивающего, противовоспалительного и седативного действия. При острой вспышке люмбаго с ишиасом эффективно назначение новокаиновой блокады, которая позволит купировать болевой приступ и снять воспалительные процессы. Подбор лекарственных фармацевтических комбинаций проводится в индивидуальном порядке. Иногда комплекс терапевтического медикаментозного лечения люмбаго с ишиасом у мужчин отличается от женской терапии люмбоишиалгии.

Корешковый синдром является симптоматическим заболеванием, то есть проявлением других вертеброгенных проблем. Подтверждением недуга занимается врач-невролог. Он проводит сбор анамнеза и выясняет условия, при которых возникает боль в пояснице. Затем доктор осматривает пациента. Неврологические тесты позволяют выявить наличие дефицита, ущемления или других форм нарушения естественного строения позвоночника или нервных корешков.

Люмбоишиалгия симптомы и лечение в домашних условиях

Рентгенологическое исследование позволяет увидеть аномалии костных структур. По результатам этого метода редко удается поставить точный диагноз, но он помогает дифференцировать недуги и отличать их друг от друга. Наиболее специфичным обследованием, которое помогает выявить наличие корешкового синдрома, а также объяснить причину его возникновения, является магнитно-резонансная томография.

Диагностика люмбоишиалгии начинается с клинического осмотра пациента, в ходе которого выявляются признаки натяжения седалищного нерва, возможные симптомы воспалительного или онкологического процесса. При пальпации точки выхода седалищного нерва на бедро происходит резкое усиление болевых ощущений.

С целью выявлении основной патологии, которая привела к появлению люмбоишиалгии (патология позвоночника, тазобедренных суставов, органов брюшной полости и малого таза), проводится инструментальное обследование:

  • рентгенография поясничного отдела позвоночника (обнаруживаются остеофиты, неравномерное сужение позвоночного канала, гипертрофия суставных отростков, склероз замыкательных пластин, снижение высоты межпозвонковых дисков);
  • радиоизотопная сцинтиография позвоночника;
  • компьютерная или магниторезонансная томография;
  • миелография – метод показан пациентам с симптомами компрессионной миелопатии (сдавлением структур спинного мозга);
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости и почек;
  • экскреторная урогрофия;
  • люмбальная пункция с последующим лабораторным анализом полученной спинномозговой жидкости – показана при подозрении на инфекционно-воспалительный процесс.

При необходимости пациенты с люмбоишиалгией направляются на консультацию к другим узким специалистам (гастроэнтерологу, урологу, гинекологу, ортопеду, вертебрологу).

Болевой синдром в области поясницы обязательно требует всестороннего обследования для выяснения причины его возникновения. Поэтому диагноз люмбоишиалгии ставится на основании данных:

  • неврологического осмотра;
  • УЗИ, МРТ;
  • компьютерной томографии;
  • рентгенографии позвоночника и тазобедренного сустава.

При необходимости назначаются биохимические и клинические анализы крови и мочи.

Методы обследования пациента при подозрении на люмбаго с ишиасом:

  • Рентгенография позвоночника.
  • МРТ или КТ позвоночника, тазобедренного сустава, сосудов.
  • Денситометрия.
  • УЗИ, МРТ органов брюшины.
  • Анализы крови на маркеры инфекционных и аутоиммунных заболеваний (например, ревматоидный фактор).

Полиневрит – поражение структуры нервных волокон, которое может развиться в любом возрасте. В редких случаях заболевание возникает как самостоятельный недуг, но чаще всего является осложнением различных заболеваний.

Как протекает вторичный гнойный менингит, и чем он отличается от впервые развившегося заболевания, найдете по ссылке.

  1. Общий осмотр и изучение жалоб больного. Мероприятие направлено на исключение тревожных сигналов, характеризующих такие патологии, как инфекции позвоночника, онкологию.
  2. Тест Ласега. Пациент ложится на спину. Доктор просит его поднять ногу. Затем врач тянет стопу больного. При ущемлении седалищного нерва пациент ощутит усиление дискомфорта.
  3. Рентгенография позвоночника. Мероприятие даёт возможность выявить различные болезни ОДА.
  4. Магниторезонансная или компьютерная томография. Детальное и точное изучение нарушений, произошедших в тазобедренном суставе.
  5. Денситометрия. Данный вид диагностики определяет плотность костей и позволяет на ранних стадиях выявить остеопороз.
  6. Анализы крови. Они определяют аутоиммунные процессы и воспалительные реакции, протекающие в организме.

Первый шаг в диагностике причины люмбоишиалгии — поход к врачу. Врач, в первую очередь, должен убедиться, что боль вызвана защемлением седалищного нерва. Для этого используется тест Ласега.

Во время прохождения теста пациента ложится на спину. Врач просит пациента поднять ногу и поднимает стопу пациента. Если такое положение вызывает или усугубляет боль, это обычно является показателем поражения седалищного нерва.

Люмбоишиалгия представляет собой выраженные болевые ощущения в пояснице, ягодице и задней поверхности бедра

На осмотре врач-невролог также подробно узнает у пациента о состоянии его здоровья и заболеваниях и травмах, предшествующих возникновению люмбоишиалгии. Врач будет искать тревожные признаки, свидетельствующие о наличии серьезного заболевания, например, синдрома конского хвоста, инфекции позвоночника или рака.

Такими тревожными симптомами для синдрома конского хвоста являются:

  • Онемение в ягодице, пояснице и ноге;
  • Потеря контроля за мочеиспусканием и/или дефекацией;
  • Ощущение слабости в ноге и стопе.

Симптомы, которые говорят о возможности наличия рака или инфекции, могут быть следующими:

  • Пациент старше 50 лет и никогда до этого не страдал от боли в спине;
  • Пациент является раковым больным;
  • У пациента присутствуют жар, озноб или необъяснимая потеря веса;
  • Пациент недавно перенес бактериальную инфекцию, например, инфекцию мочеполовых путей;
  • Пациент страдает заболеванием, ослабляющим имунную систему (например, ВИЧ);
  • У пациента наблюдается структурная деформация позвоночника.

Почему возникает болезнь

Поскольку болевой приступ, возникает, как правило, внезапно, необходимо знать, как с ним справиться.

  1. Помимо применения спазмолитических и болеутоляющих препаратов нужно лечь на ровную, желательно твердую, поверхность.
  2. Рекомендуется использовать сухое тепло.
  3. Как правило, приступ длится от нескольких часов до нескольких дней.
  4. В это время необходимо вести щадящий режим дня, а еще лучше соблюдать постельный режим.
  5. Категорически запрещено таскать тяжести и перенапрягаться.
  6. Кроме этого, необходимо ограничить употребление жидкости в любом виде.
  7. Нежелательно употреблять слишком соленую и острую пищу.

Если же все это не помогло унять боль, незамедлительно вызовите доктора.

Народная медицина имеет в своем арсенале немалое количество средств, направленных на лечение данной патологии. Безусловно, препараты неофициальной медицины действенны и эффективны, они, несомненно, помогут в устранении симптоматики заболевания. Однако использовать их без ведома доктора не рекомендуется. Помните, самолечение — не выход из положения, и в большинстве случаев оно приводит к негативным последствиям.

Лечение заболевания должно быть комплексным, включающим применение как назначенных лечащим врачом препаратов, так и народных средств. Народная медицина в любом случае должна быть дополнением традиционной, но никак не основным лечением. Только так вам удастся вылечить болезнь, а не минимизировать проявления или временно унять боль.

Возьмите очищенную глину, залейте вскипяченной водой, замесите до получения густой тягучей консистенции. Далее соедините глину со скипидаром – третью стакана, и замесите повторно. Сформируйте из теста лепешку необходимого размера (она должна полностью покрыть пораженный участок). Кроме того, глина должна быть теплой.

Приложите лепешку к больному месту. Не забудьте укутаться теплым материалом и укрыться одеялом. При появлении сильного жжения снимите лепешку, дождитесь остывания. Длительность процедуры — три часа. Процедуру рекомендуется проводить дважды на день.

Возьмите одну средних размеров редьку, промойте, очистите от кожицы и измельчите при помощи терки. Выложите смесь на марлевую салфетку и приложите к пораженной области.

К телу прикладывайте не кашицу, а ткань. Сверху накройте целлофановой пленкой и утеплите при помощи шерстяного платка. Средство способствует прогреванию мышц, устранению болезненных ощущений. Снять компресс нужно при появлении ощущения жара.

  1. Отличного эффекта в лечении патологии можно достичь, применяя ванны с отварами и настоями растений. Средства, используемые для проведения процедуры, помогут в облегчении самочувствия, устранении болезненных ощущений.
  2. Возьмите корневище аира, измельчите и засыпьте грамм 200 в кастрюльку. Залейте сырье водой, приблизительно тремя литрами. Вскипятите состав и отставьте настояться. Спустя час, профильтруйте средство и вылейте в наполненную горячей водой ванну. Продолжительность процедуры – четверть часа. Проводить водные процедуры рекомендуется через день.
  3. Измельчите дубовую или еловую кору и заварите примерно килограмм сырья вскипяченной водой – пятью литрами. Состав нужно вскипятить, а затем протомить на малом огне, на протяжении четверти часа. Добавьте профильтрованный отвар в ванну. Длительность принятия водных процедур — 20 минут. Проводить процедуру нужно каждодневно.
  4. Засыпьте килограмм плодов конского каштана во вместительную кастрюлю, залейте пятью литрами воды. После закипания средства, убавьте огонь и протомите еще полчаса. Профильтрованный отвар вылейте в ванну. Продолжительность процедуры – четверть часа. Лечебные ванны с отваром каштана необходимо проводить каждодневно, желательно перед отходом ко сну.

Мазь на основе лекарственных трав поможет вам в терапии данного недуга. Соедините в равных соотношениях корневища аира с травой полыни горькой, почками тополя и окопником. Нарежьте мелко компоненты и залейте грамм 50 смеси стаканом любого нерафинированного растительного масла.

Герметично закройте тару и уберите в прохладное сухое помещение на 20 суток. По истечении времени процедите состав и поместите на хранение в холодильник. Смазывайте слегка подогретой мазью болезненные участки дважды на день.

1. Соедините 30 грамм травы тимьяна с таким же количеством плодов шиповника, 20 граммами цветков синеголовки и липы, 10 граммами плодов боярышника. Измельчите все компоненты и заварите смесь кипящей водой — половиной литра. Настаивать средство нужно на протяжении получаса. Пейте по полстакана препарата не менее трех раз на день.

2. Данное средство обладает обезболивающим и успокоительным воздействием. Смешайте в равных пропорциях траву душицы с листками ежевики, тимьяном и плодами шиповника. Нарежьте мелко составляющие и запарьте грамм 30 смеси кипятком – 300 мл. Отставьте состав настояться на час. Употреблять рекомендуют по 100 мл напитка трижды в течение суток.

  1. Лечебная физкультура способствует уменьшению нагрузки на межпозвоночные диски. Выполнять упражнения в период приступа нельзя. Начинать нужно с легких, можно даже сказать примитивных упражнений, постепенно увеличивая нагрузку.
  2. Лягте на спину, руки положите вдоль туловища. Поднимите ноги, задержитесь в таком положении на две секунды, затем опустите ноги на пол. Повторите упражнение пять раз.
    Лягте на спину. Поднимите одновременно ноги и руки. Это упражнение нужно сделать три раза.
  3. Станьте прямо. Делайте взмахи ногами. Повторите упражнение десять раз.
  4. Станьте прямо. Делайте наклоны туловища вперед, назад, влево, вправо. Проделайте упражнение три раза.
  5. Займите коленно-локтевое положение. Прогните спину вверх, задержитесь на несколько секунд, выгните ее вниз. Сделайте упражнение пять раз.

Начинать и заканчивать гимнастику нужно с ходьбы на месте, взмахов руками. Терапия люмбоишиалгии продолжительная, однако, при соблюдении всех предписаний лечащего врача, применения гимнастики и средств нетрадиционной медицины вам удастся в кротчайшие сроки побороть напасть.

Люмбоишиалгия: симптомы и лечение.

Люмбоишиалгия может возникнуть как с одной стороны поясницы, так и с обеих. Билатеральной болезнь называют, если неприятные ощущения наблюдаются с двух сторон (двусторонняя люмбоишиалгия). Левосторонний вид бывает, когда очаг боли расположен слева, правосторонний — справа.

Существует несколько причин, по которым может возникнуть люмбоишиалгия:

  • искривление позвоночника;
  • позвоночный остеохондроз;
  • поражения мышечной ткани;
  • травмы поясницы;
  • ревматизм;
  • послеоперационные осложнения;
  • остеопороз тазовых костей;
  • инфекции, поражающие нервные стволы;
  • опухоли, локализованные в области поясницы;
  • поражения тазобедренного сустава;
  • нарушение кровотока в пояснице;
  • остеопороз позвоночника.

На прогрессирование недуга оказывают влияние следующие факторы:

  • избыточная масса тела;
  • тяжелый физический труд;
  • беременность;
  • изменения в позвоночнике, возникающие по мере старения организма;
  • нестабильный эмоциональный фон;
  • переохлаждение;
  • нежелательные изменения осанки.

Люмбоишиалгия: симптомы и лечение

Диагноз люмбаго с ишиасом – это не приговор, а возможность пересмотреть своё отношение к собственному здоровью. Единожды прочувствовав острый приступ неврологической клиники, человек старается всячески избавиться от повторной болевой симптоматики. Чтобы не провоцировать невралгию пояснично-крестцового отдела, необходимо ежедневно выполнять определенные лечебно-профилактические действия:

  • Не провоцировать болевой приступ из-за физических действий.
  • Следить за собственной гигиеной.
  • Не позволять организму переохлаждаться.
  • Отказаться от вредных привычек и полноценно питаться.
  • Постоянно вести активную жизненную позицию – плавать, бегать, ходить на лыжах, кататься на велосипеде и т. д.

Соблюдая этот жизненный ритм, можно вообще не знать где находится неврологическая клиника вашего города.

Берегите себя и будьте всегда здоровы!

У женщин, готовящихся стать матерями, нередко наблюдается люмбоишиалгия. Рост плода приводит к нарушению осанки, изменениям в межпозвоночных хрящах. Особенно остро может проявляться синдром в последние месяцы, когда организм начинает готовиться к родам.

Такая патология достаточно неприятна и опасна для беременных. Она может:

  • спровоцировать выкидыш на ранних сроках;
  • изменить давление околоплодных вод;
  • вызвать гипоксию.

У беременных часто возникает синдром люмбоишиалгии

Для лечения применяется массаж, лечебная гимнастика, мануальная терапия. Возможно употребление гомеопатических средств.

Люмбоишиалгия — это тяжёлая патология, но не смертельная. Сидром отлично поддаётся лечению. Пациенты, соблюдающие все рекомендации доктора, смогли достигнуть стойкой ремиссии. А некоторые люди навсегда распрощались с болью в пояснице, отдающей в ноги.

Отличие люмбоишиалгии от похожих заболеваний.

  1. Мышечно-тоническая люмбоишиалгия, которая возникает при раздражениях корешка нерва окружающими его кровеносными сосудами и другими структурами, формируется из-за болезней позвоночника и ног. Другое ее название — вертеброгенная любмоишиалгия.
  2. Нейодистрофическая форма — это разновидность предыдущей, при которой можно наблюдать воспалительные изменения кожи (вплоть до язв), при ощупывании болезненного места обнаруживаются бугры мышц, а в суставах — узлы.

Ее признаки:

  • Боли в пояснице, продолжающиеся очень долго, иногда несколько лет;
  • Одновременные боли в пояснице и ногах;
  • Сильное поражение суставов 1 или 2 ног в зоне таза, колена и голеностопа.
  1. Вегето-сосудистая форма (лево- или правосторонняя) — характеризуется сразу несколькими неприятными проявлениями: сильная боль, усиливающаяся при движении; онемение стопы, перепады температуры кожи (холод или жар) в болезненной зоне. Развитие боли часто происходит после переохлаждения или неудобного положения, которое сохранялось длительное время.

Внешние признаки:

  • Сухая кожа или изменяющая цвет;
  • Отек в области голеностопа;
  • Кожа на пальцах ног, после длительного периода боли,  бледнеет.

Люмбоишиалгия классифицируется по формам, зависящим от причины возникновения и течения болезни.

Они следующие:

  • Мышечно-скелетная, формирующаяся при патологических изменениях позвоночника и ног, один из видов — дискогенная люмбоишиалгия;
  • Невропатическая, когда причиной боли является передавливание нервных корешков;
  • Ангиопатическая, когда причина боли кроется в болезни кровеносных сосудов ног.
  • не пребывать долго в некомфортном положении;
  • не носить обувь на каблуках;
  • сидеть на удобных стульях;
  • на работе выполнять расслабляющую гимнастику;
  • не носить тяжелого;
  • не переохлаждаться;
  • отказаться от курения;
  • нормализовать вес;
  • вовремя лечить поражения суставов, позвоночника, сосудов.

Люмбоишиалгия лечение – лучший эффективный курс профилактика!

Во избежание возникновения спинных недугов и для своевременного их обнаружения не забывайте о следующем:

  • Ознакомьтесь с правилами профилактики люмбоишиалгиине стоит игнорировать ежегодный медосмотр;
  • нельзя допускать переохлаждения и травмирования спины;
  • следует следить за осанкой;
  • не носить высокие каблуки на постоянной основе;
  • избегать поднятия тяжестей в одиночку;
  • если всё-таки придётся работать с тяжёлым предметом самостоятельно, соблюдайте технику безопасности: при поднятии массивной вещи с пола следует не наклониться, а присесть; при переноске держите вещь не на вытянутых руках, а ближе к себе; толкайте крупную тяжесть (к примеру, шкаф) больше не руками, а спиной;
  • делайте полезные гимнастические перерывы во время работы, по возможности делайте остановки для разминки в процессе долгой поездке на авто;
  • откажитесь от вредных привычек: они повышают восприимчивость организма к инфекциям;
  • следите за весом и питанием;
  • не забывайте об отдыхе: рекомендуется хотя бы раз в год проводить профилактический санаторно-курортный отпуск

Если основная болезнь не привела к инвалидизации человека, а также после успешного оперативного лечения, прогноз при заболевании благоприятный.

Диагноз люмбоишиалгия — не приговор.

Обычно боли хорошо купируются комплексом медикаментозных и физиотерапевтических мер.

Вовремя начатое лечение позволит свести к минимуму риск обострений.

Люмбоишиалгия

К мерам профилактики относят:

  • Не занимать длительно неудобное положение.
  • Не носить обувь с высокими каблуками.
  • Сидеть только на удобных стульях.
  • На работе проводить расслабляющую мышцы гимнастику.
  • Не носить тяжести.
  • Не переохлаждаться.
  • Отказаться от курения.
  • Снижать вес.
  • Вовремя лечить болезни суставов, позвоночника, сосудов.

Люмбоишиалгия — неприятное, но не опасное для жизни заболевание, поддающееся лечению. При соблюдении всех рекомендаций врача и внимательном отношении к собственному здоровью возможна стойкая ремиссия или полное прекращение болей в пояснице.

Телепередача «Жить здорово!» Люмбоишиалгия — от чего болит спина:

  1. Не находиться длительное время в неудобной позе.
  2. Избегать неудобной обуви, а женщинам отказаться от высокого каблука.
  3. Не носить чрезмерные тяжести.
  4. Выбирать только удобные кресла и стулья.
  5. Проводить расслабляющую гимнастику на работе.
  6. Снижать вес до нормальных показателей.
  7. Защитить организм от переохлаждений.
  8. Уделять своевременное внимание всем заболеваниям ОДА.

Чтобы не формировать осложнений и не вызывать обострений люмбоишиалгии, необходимо:

  • не находиться долго в вертикальном положении,
  • для расслабления ног периодически опираться на стулья или опору,
  • не стоит носить высокие каблуки,
  • при сидячей работе чаще менять положение и сидеть  на стуле прямо, подкладывая валик под поясницу,
  • при длительной езде в машине делать частые остановки, выходить разминаться,
  • не курить,
  • следить за своим весом,
  • при первых же признаках боли обращаться к врачу.

Исход заболевания зависит от причины его возникновения и степени выраженности клинических признаков. Предупреждение люмбоишиалгии сводится к умеренным физическим нагрузкам, контролю веса и своевременному обращению за медицинской помощью.

Наибольшее значение в дальнейшем прогнозе и исходе люмбоишиалгии, как и всех других недугов, провоцирующих болевые ощущения в позвоночнике, имеет их ранняя диагностика. Пациенты с подобной симптоматикой попадают в группу риска по получению инвалидности. При своевременном выявлении проблемы, способной вызывать поражения позвоночника и нервных структур, существует большее количество вариантов борьбы с ней.

Значение имеет и психосоциальный фактор. Переход болевых ощущений из острой фазы в хроническую является тяжелым периодом для пациента. Наличие у человека с люмбоишиалгией угнетения и депрессии из-за осознания проблемы уменьшает шанс на дальнейшее восстановление. Люди не обращаются за медицинской помощью, что приводит к усугублению болезни.

Выделены факторы риска, которые предрасполагают к переходу боли в хроническую форму. К ним относится постоянный стресс, курение и пожилой возраст. Негативно сказывается также низкое социальное положение и отсутствие поддержки близких и родственников. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1479671/#!po=26.9231)

Профилактика люмбоишиалгии строится по следующим направлениям:

  • своевременное выявление и активное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата;
  • ведение активного образа жизни;
  • контроль массы тела;
  • отказ от курения;
  • формирование правильной осанки;
  • предотвращение переохлаждений, а также перегреваний с последующим быстрым охлаждением тела;
  • избегание резких наклонов туловища из стороны в сторону, вперед-назад.

Люмбоишиалгия – патологический процесс, локализирующийся в поясничном отделе позвоночного столба и дополнительно поражающий крестец, а также расположенные рядом связки и мышцы.

Люмбоишиалгия: острая, хроническая, симптомы, лечение

Характерными признаками люмбоишиалгии являются выраженные болезненные ощущения и спазматические состояния, распространяющиеся от поясницы к ягодицам и нижним конечностям.

До ступней и пальцев ног боль, как правило, не доходит.

Люмбоишиалгия

Выраженность неприятных ощущений становится более высокой во время ходьбы, смене поз, продолжительном пребывании в стоячем либо сидячем положении, а также по результатам кашля, чихания, разнообразных резких движений и т.д.

Люмбоишиалгия — симптоматика

Далее вам предлагается получить общее представление о люмбоишиалгии, причинах ее возникновения, характерных признаках и доступных вариантах лечения.

Люмбоишиалгия – это боль в пояснице, которая иррадирует (отдает) в одну или обе ноги

Существует несколько форм изучаемой патологии. О них в таблице.

Таблица. Виды люмбоишиалгии

Разновидности патологииХарактерные особенности

Мышечно-скелетная

Развивается в качестве осложнения различных патологий опорно-двигательного аппарата, поражающих позвоночный столб и ноги.

Невропатическая

Формируется по причине оказания давления или сжимающего воздействия на нервные стволы, задача которых сводится к обеспечению правильной иннервации области ног.

Ангиопатическая

Причиной появления таковой становятся разного рода поражения кровеносных сосудов, обеспечивающих питание ног и поясницы. По результатам упомянутых нарушений, возникает ишемия и развивается дефицит кислорода в обслуживаемых участках.

Смешанная

Формируется при наличии сразу нескольких вышеописанных провоцирующих факторов, в качестве реакции на поражение нервов / кровеносных сосудов / опорно-двигательной системы.

Острая и хроническая форма

Люмбоишиалгия – резкий приступ боли в пояснице, который иррадиирует в ногу (в колено, бедро, вплоть до пятки) или в обе ноги. Обычно боль распространяется по задней поверхности бедра и ягодице, провоцируя судороги и онемение мускулатуры.

Сильная боль при развитии люмбоишиалгии вызывается раздражением спинномозговых нервов, в частности это касается седалищного нерва. Это может быть спровоцировано поражением позвоночника вследствие чрезмерных нагрузок на него. Люмбоишиалгия развивается в 25-30% случаев при наличии болей в спине различного генеза и встречается преимущественно у людей среднего и молодого возраста (от 25 до 45 лет), поскольку именно в данном возрасте оказывается наибольшая нагрузка на позвоночник в силу особенностей некоторых профессий и пика физической активности человека.

Простреливающие, жгучие, ноющие боли в пояснице и спине, которые иррадиируют в одну или две ноги.

При смене положения тела и попытке выпрямиться боль усиливается.

Ощущение ползанья мурашек по ногам, онемение, снижение чувствительности, судороги.

Нарушение кровотока ног, что приводит к развитию похолодания кожи и изменению цвета кожи нижних конечностей.

Болевые ощущения провоцируют человека согнуть спину и выполнить наклон вперед.

Мышцы спины, ног и поясницы напряжены, что приводит к нарушению походки и трудностям при ходьбе. Поскольку в большинстве случаев боли имеют односторонний характер и отдают только в одну ногу, человек под воздействием болевых приступов начинает щадить поврежденную ногу при ходьбе и акцентирует упор на здоровую ногу. В результате, это приводит к перекосу всего туловища в сторону опорной ноги, начинает развиваться лордоз, сколиоз.

Симптом «треножника» – человек способен встать из положения лежа только при помощи опоры на две руки позади туловища. Сидя на стуле, больной только слегка касается стула ягодицами и опирается на прямые руки.

В особенно тяжелых случаях возможно самопроизвольное мочеиспускание.

Виды этого заболевания обусловлены причинами их возникновения. Выделяют люмбоишиалгию:

  • ангиопатическую, вызванную поражением сосудов ног и спины;
  • миофасциальную — развитие недуга происходит при воспалении мышц;
  • вертеброгенную;
  • получившую свое развитие на фоне заболеваний внутренних органов и поражений тазобедренного сустава.

Вертеброгенная люмбоишиалгия подразделяется на:

  • дискогенную, развивающуюся из-за межпозвонковой грыжи;
  • спондиологенную, возникшую на фоне остеохондроза;
  • корешковую, развитие которой обусловлено сдавливанием нервных корешков позвоночника.

Болевые ощущения при вертеброгенной люмбоишиалгии отмечаются преимущественно с одной стороны поясничной области. Боль отличается резким возникновением и иррадиированием в одну или обе нижние конечности. Сначала дискомфорт наблюдается в тазобедренном суставе и ягодицах. Спустя несколько суток он ощущается в ноге. У больных возникают трудности при выпрямлении конечности. Патологические изменения становятся настолько сильными, что человек начинает хромать.

Люмбоишиалгия справа классифицируется как правосторонняя, слева — как левосторонняя. Все зависит от места расположения болевого очага. Возможно возникновение двусторонней люмбоишиалгии. Такая патология называется билатеральной болезнью.

В зависимости от частоты болевых приступов выделяют острую и хроническую форму недуга.

Острая фаза течения болезни подразумевает строгий постельный режим в течение 2-х недель. Больному человеку необходим специальный жесткий матрас. Двигательная активность должна быть сведена к минимуму, вследствие чего за больным нужен круглосуточный тщательный уход. В этот период пациента должен лечить врач, подобрав эффективные таблетки и уколы. Медикаменты снимут жгучую интенсивную боль, сопровождающую малейшее движение человека.

Хроническая люмбоишиалгия подразумевает индивидуальный подход. Терапия включает укрепление мышц спины, физиопроцедуры, общее укрепление организма. В этот период показаны специальная гимнастика, мануальная терапия и массаж. Не рекомендуется самостоятельное выполнение лечебных упражнений дома. Лучшим вариантом будет занятие лечебной физкультурой под присмотром врача-специалиста.

Синдром люмбоишиалгии может также возникнуть при беременности.

Сильная боль при развитии люмбоишиалгии вызывается раздражением спинномозговых нервов, в частности это касается седалищного нерва. Это может быть спровоцировано поражением позвоночника вследствие чрезмерных нагрузок на него.

Люмбоишиалгия развивается в 25-30% случаев при наличии болей в спине различного генеза и встречается преимущественно у людей среднего и молодого возраста (от 25 до 45 лет), поскольку именно в данном возрасте оказывается наибольшая нагрузка на позвоночник в силу особенностей некоторых профессий и пика физической активности человека.

Симптомы люмбоишиалгии

  • Простреливающие, жгучие, ноющие боли в пояснице и спине, которые иррадиируют в одну или две ноги.
  • При смене положения тела и попытке выпрямиться боль усиливается.
  • Ограничение поворотов туловища в области поясницы.
  • Ощущение ползанья мурашек по ногам, онемение, снижение чувствительности, судороги.
  • Нарушение кровотока ног, что приводит к развитию похолодания кожи и изменению цвета кожи нижних конечностей.
  • Болевые ощущения провоцируют человека согнуть спину и выполнить наклон вперед.
  • Мышцы спины, ног и поясницы напряжены, что приводит к нарушению походки и трудностям при ходьбе. Поскольку в большинстве случаев боли имеют односторонний характер и отдают только в одну ногу, человек под воздействием болевых приступов начинает щадить поврежденную ногу при ходьбе и акцентирует упор на здоровую ногу. В результате, это приводит к перекосу всего туловища в сторону опорной ноги, начинает развиваться лордоз, сколиоз.
  • Симптом «треножника» – человек способен встать из положения лежа только при помощи опоры на две руки позади туловища. Сидя на стуле, больной только слегка касается стула ягодицами и опирается на прямые руки.
  • В особенно тяжелых случаях возможно самопроизвольное мочеиспускание.

Прогноз и профилактика

Если терапия проведена своевременно и в полном объёме, то прогноз патологии благоприятный. Купировать острую стадию удаётся, в большинстве случаев, в течение 1–2 суток. Однако сама терапия может занять около 2–3 недель.

Но при этом необходимо помнить, что поддерживать организм (регулярными занятиями гимнастикой, периодическим приёмом витаминов и массажем) необходимо постоянно, на протяжении всей жизни.

Если лечение не было начато своевременно, то прогноз несколько ухудшается. Он полностью зависит от того заболевания, которое спровоцировало люмбоишиалгию.

Патология способна привести к:

  • закупорке вен;
  • онемению ног;
  • постоянному наклону тела (в здоровую сторону);
  • формированию сколиоза;
  • деформации тканей;
  • межпозвоночным смещениям, образованию грыж;
  • парезу и параличу ног;
  • инвалидности.

Если лечение начато своевременно, то прогноз благоприятный

Прежде всего стоит сказать, что любая болезнь спины потенциально опасна в связи с близостью очага поражения к нервным структурам. Непосредственными последствиями позднего или отсутствующего лечения являются тканевая деформация, формирование мышечных узлов и нарушение обменных процессов.

Индивидуальный прогноз выздоровления пациенту может дать только врач. Однако статистика гласит, что 95% случаев люмбоишиалгия имеет доброкачественное течение. Важна своевременная диагностика: чем раньше вы обратитесь ко врачу, тем выше вероятность выздоровления с минимальной возможностью возникновения рецидива и тем легче пройдёт лечение. Для этого необходимо соблюдать профилактические меры и заботиться о здоровье.

В 95% случаев люмбоишиалгия обусловлена дегенеративными процессами в позвоночнике (остеохондроз) и носит доброкачественный характер. При своевременно начатом лечении и исключении провоцирующих факторов болевые приступы возникают редко.

Клиническая картина

Болевые ощущение при люмбоишиалгии могут варьироваться в зависимости от запущенности заболевания от незначительного дискомфорта при физической работе до острой поясничной боли, отдающейся в ногах и ягодицах. Сильная иррадиирующая (распространяющаяся) боль объясняется раздражением седалищного нерва.

Механика формирования недуга основывается именно на поражении нервных структур тем или иным способом: это могут быть деструктивные патологии позвоночника, воспалительные процессы, нарушения в работе внутренних органов и другое.

При прогрессе люмбоишиалгии иногда наблюдаются следующие дефектные изменения:

  • Синдром грушевидной мышцы. Как правило, стартом действия механизма является остеохондроз. Повышение мышечного тонуса возникает как реакция на повреждение позвоночника и последующие болевые импульсы. В этой ситуации напряжение иррадиирует в грушевидную мышцу, располагающуюся в непосредственной близости к седалищному нерву, что и приводит к его раздражению.
  • Фасеточный синдром. Фоном для данной патологии также служит остеохондроз. Наблюдается нарушение подвижности позвоночника (это может быть как его гипермобильность, так и ограниченность в движениях). Нарушается функционирование всей системы позвоночного столба, сужается просвет позвоночного канала и в конечном итоге происходит сдавливание нерва.

Массаж при люмбоишалгии

Люмбоишиалгия сопровождается синдромом грушевидной мышцы или фасеточным синдромом

Классификация

Существует несколько вариантов классификации люмбоишиалгии.

По причине возникновения: По частоте болевых приступов: По локализации:
  • Вертеброгенная. Заболевание патологиями позвоночного столба.
  • Ангиопатическая. Боль вызвана поражением сосудов поясницы и ног.
  • Миофасцильная. Причина недуга — мышечное воспаление.
  • Развитие люмбоишиалгии как следствие болезней внутренних органов и/или тазобедренного сустава.
  • острая форма (сильная, резкая, но временная боль);
  • хроническая форма (постоянное недомогание).
  • односторонняя;
  • билатеральная (боль подступает и справа, и слева).

Встречается так же смешанный тип развития болевого синдрома.

Симптоматика

Развитие болезни сопровождается следующими симптомами:

  • вынужденным ограничением движений поясницы;
  • нарастанием болевых ощущений при изменении положения тела;
  • двигательная активность начинает сопровождаться болью, отдающей в седалищный нерв;
  • человек фиксирует спину, слегка наклоняя ее вперед;
  • бледностью кожного покрова и изменением температуры ног (из-за нарушенного кровенаполнения конечностей);
  • болью, возникающей при опоре на стопу.

Могут возникнуть и другие симптомы люмбоишиалгии:

  • резкая боль в области спины, возникшая из-за ее повреждения;
  • лихорадка;
  • снижение чувствительности ног;
  • неконтролируемое мочеиспускание или дефекация;
  • отек и покраснение в районе позвоночника.

Возникновение подобных симптомов — повод для незамедлительного обращения в медицинское учреждение.

Люмбоишиалгия проявляется индивидуально в зависимости от причины болезни.

люмбоишиалгия симптомы и лечение медикаментозное и эффективное

Люмбоишиалгия характеризуется острой болью и прострелами в области поясницы с иррадиацией в ногуНаиболее распространёнными симптомами являются:

  • внезапная жгучая или стреляющая боль в пояснице;
  • продолжительные ноющие боли;
  • острый дискомфорт при нагрузке на поясничный отдел;
  • ограниченность движений в нижней части спины;
  • невозможность ступить на ногу;
  • в процессе развития недуга боль понемногу спускается с поясницы на ягодицы и ноги;
  • повышение тонуса мышц;
  • недомогание в ситуации смены положения тела (особенно при выпрямлении из полусогнутого положения);
  • нарушение чувствительности седалищного нерва;
  • онемение, покалывание и судороги в нижних конечностях;
  • «симптом треножника»: необходимость подключения рук для того, чтобы встать, а так же затруднение нормальной посадки — для уменьшения неприятных ощущений пациент сидит, опираясь на руки и едва касаясь телом стула;
  • отёк голеностопа;
  • в запущенном состоянии наблюдается утеря контроля над актом дефекации/мочеиспускания

Важно! Острая форма заболевания предполагает резкие приступы боли, хроническая — волнообразное «накатывание» недомогания.

История болезни пациента с неврологической клиникой начинается с определения симптомов заболевания. Как правило, острая люмбоишиалгия имеет более выраженную болевую симптоматику:

  • острая пронизывающая боль в пояснице;
  • распространение болевой невралгии в ягодицу, с последующим иррадиированием в коленный сустав и икроножную мышцу;
  • онемение и/или покалывание по ходу седалищного нерва;
  • холодность (мраморность) кожных покровов;
  • усиление боли при смене положения тела.

При всем при этом, иногда у пациента наблюдается потеря контроля над процессом дефекации и/или мочеиспускания. Дискомфорт и острые болевые приступы могут продолжаться от двух минут до нескольких часов.

Хроническая люмбоишиалгия имеет притупленную болевую симптоматику, когда болевой рефлекс не доставляет ярко выраженных острых ощущений, однако, влияет на качество жизни человека. Больной постоянно принимает вынужденную позу, приносящую ему некоторое облегчение. Постоянное напряжение заставляет человека быть скованным при ходьбе или положении стоя.

Физиотерапия

При возникновении тревожной симптоматики, свидетельствующей о развитии люмбоишиалгии, следует обращаться к неврологу. Лечение заболевания требует комплексного подхода. Пациентам прописывают ношение корсета и использование ортопедического матраса для отдыха.

люмбоишиалгия симптомы и лечение медикаментозное и эффективное

В большинстве случаев люмбоишиалгия имеет доброкачественный характер и при своевременном обращении за медицинской помощью хорошо поддается терапии.

Самолечение при подобном диагнозе не рекомендуется. Метод терапии и подбор медикаментозных препаратов должен осуществлять лечащий врач.

При острой форме люмбоишиалгии пациентам показаны строгий постельный режим и полный покой. В это время целесообразно проведение курса медикаментозной терапии разными препаратами. Назначают:

  • обезболивающие средства, применяемые в виде внутримышечных инъекций и таблеток, такие как Катадолон, Мовалис;
  • миорелаксанты, назначением которых является снятие мышечных спазмов; применяются Баклофен, Миолгин, Нейромидин;
  • мочегонные средства, препятствующие отеку нервных тканей; самые популярные из них — Фуросемид, Тасимайд, Кинекс;
  • седативные препараты;
  • мази и крема с местным обезболивающим эффектом, например, Фастум-гель;
  • лекарственные средства для улучшения кровообращения;
  • витамины В группы, необходимые для восстановления мышц и поддержания проводящей способности нервов.

В осложненных случаях и при возникновении сильной боли применяется новокаиновая блокада.

Лечение синдрома люмбоишиалгии имеет комплексный характер. Больному предписывается ношение специального корсета и рекомендуется отдых на ортопедическом матрасе (жестком и упругом).

Человек, испытывающий острую боль, нуждается в полном покое в течение 2-х недель. В это время курсом назначаются препараты различного действия.

  • Обезболивающие. Применяются в виде уколов или таблеток. В основном это нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, например, «Мовалис». Врач может назначить и ненаркотические анальгетики, например, «Катадолон».
  • Миорелаксанты, назначаемые для купирования спазмов мышц, например, «Микадолм».
  • Мочегонные. Лекарственными средствами подобного действия препятствуют отеку нервных стволов. Среди таких медикаментов можно выделить «Лазикс».
  • Медикаменты, обеспечивающие седативный эффект. Например, «Реланиум».
  • Мази и кремы местного действия, купирующие болевой синдром. Среди них можно выделить «Фастум-гель» и «Диклак».
  • Активирующие кровоток препараты.
  • Витамины группы B. Полезны для восстановления мышечной ткани и активизации проводящей способности нервов. Например, препарат «Мильгамма».
  • В некоторых случаях в область позвоночника ставится новокаиновая блокада. При невыносимых болях применяются блокады, содержащие глюкокортикостероиды.

люмбоишиалгия симптомы и лечение медикаментозное и эффективное

Иглоукалывание

Учитывая причину заболевания и имеющиеся противопоказания, лечащий врач может подобрать физиотерапию. Среди процедур, имеющих выраженный положительный эффект, выделяют:

  • иглоукалывание;
  • электрофорез с применением лекарств;
  • парафинотерапию;
  • ультравысокочастотную терапию;
  • массажи;
  • микротоки;
  • магнитотерапию.

Иглоукалывание

Физиотерапия

Иглоукалывание

Иглоукалывание

Методы лечения

Стоит отметить, что подход к лечению различается для острой и для хронической формы недуга.

Первичная задача терапевтических мероприятий в этом случае заключается в купировании болевого синдрома вместе в восстановлением нормальной работы позвоночника.

Необходимо чёткое следование режиму:

  1. Организация постельного места. Предполагается соблюдение пациентом лежачего режима. Постель должна быть жёсткой, но упругой.
  2. Ограничение потребления жидкости. Соблюдение баланса потребления жидкости помогает избавиться от возможных отёков и нормализовать деятельность мочеполовой системы.
  3. Медикаментозное лечение. В основном пациенты принимают пероральные (принимаемые внутрь таблетки и капсулы) анальгетики, так же применяются препараты для снижения мышечного напряжения наружного действия (гели и мази). При особенно острой боли осуществляют обезболивающие инъекции непосредственно в поясницу — новокаиновые блокады. Так же для расслабления мышц используют миорелаксанты и спазмолитики.

Пациенты с хронической формой недуга требуют более деликатного отношения и индивидуального подхода к каждому. Консервативное лечение этого типа болезни предполагает минимальное использование медикаментов; упор идёт именно на укрепление мышц спины и снижения нагрузки на позвоночник.

Практикуется:

  • ЛФК;
  • нормализация веса при ожирении (для облегчения работы опорно-двигательного аппарата);
  • массаж;
  • мануальная терапия;
  • ограничение тяжёлой работы

Операция может являться единственным возможным вариантом избавления от люмбоишиалгии при наличии следующих факторов:

  • сдавление спинного мозга;
  • патологии тазовых суставов и органов;
  • нижний парапарез;
  • грыжа или травма спины как причина возникновения люмбоишиалгии;
  • неэффективность традиционных методик

Механика вмешательства индивидуальна для каждого пациента. Практикуется полное или частичное удаление межпозвоночного диска, так же возможна пластическая операция повреждённого элемента позвоночного столба.

Ускорить процесс выздоровления возможно при помощи физиотерапевтических процедур. Самыми популярными среди них являются:

  • иглорефлексотерапия;
  • лекарственный электрофорез;
  • парафинотерапия;
  • массажи;
  • магнитная терапия.

Иглоукалывание — самая действенная методика, при этом достаточно сложная в своем исполнении. Осуществлять ее рекомендуется только амбулаторно, так как при проведении процедуры требуется соблюдение стерильности и контроль за уровнем артериального давления.

Если заболевание протекает в легкой форме, то в качестве дополнения к терапии можно использовать народные методы. Такое лечение разрешается проводить в домашних условиях.

При помощи народных средств, изготовленных на основе натуральных компонентов, можно улучшить самочувствие больного, значительно повысив качество его жизни.

люмбоишиалгия симптомы и лечение медикаментозное и эффективное

Снять болевую симптоматику помогут растирания пораженной области барсучьим жиром. После проведения этой процедуры необходимо прикрыть участок целлофаном, утеплить и оставить на несколько часов. Лучше всего делать это перед сном. Аналогичного эффекта можно добиться, используя согревающие пластыри. Рекомендуется применение компрессов с настоем из березовых почек или смеси на основе растительного масла и нашатыря (2 к 1).

Общеукрепляющим положительным эффектом при люмбоишиалгии обладают ванны с хвойным отваром. Для его приготовления необходимо взять 200 г хвои, залить 1 л кипятка и настаивать до полного остывания.

К борьбе с люмбоишиалгией необходимо подходить комплексно. Лечением заболевания занимаются неврологи, терапевты и ортопеды. Для каждого больного комплекс лекарственных средств и физиотерапевтических процедур врачи подбирают сугубо индивидуально.

Общие рекомендации

Пациенты с обострением люмбоишиалгии в большинстве случаев проходят лечение в домашних условиях. Госпитализация необходима только в крайних случаях.

При сильной боли врачи рекомендуют носить корсет

При ярко выраженном болевом синдроме врачи рекомендуют соблюдать следующие правила:

  1. Постельный режим. Чтобы разгрузить поражённые участки, необходимо исключить любые активные движения и физические нагрузки.
  2. Водный режим. Рекомендуется немного снизить потребление жидкости, чтобы обезопасить конечность от дополнительной отёчности.
  3. Специальные приспособления. Врач может порекомендовать пациенту ношение корсета, неподвижно фиксирующего повреждённые участки, и ортопедический матрас для сна.

Люмбоишиалгия (классификация по МКБ 10 54.4.) – боль в пояснице, отдающая в одну или обе ноги.

Она распространяется по ягодице, а также по задней части ноги до пальцев ног.

При этом нарушении в процесс вовлечены корешки спинного мозга — седалищный нерв.

Боль может быть разной, но зачастую это жгучая, ноющая, усиливающаяся боль. Распространяется она по седалищному нерву. У больного имеется чувство жара или зябкости.

Методы обследования больного при подозрении на такое поражение:

  • рентген позвоночника;
  • МРТ или КТ позвоночного столба, сустава бедра, сосудов;
  • денситометрия;
  • УЗИ, МРТ брюшного пространства;
  • исследования крови на маркеры инфекций и поражений иммунитета.

Общие рекомендации

Люмбоишиалгия: лечение в домашних условиях

Улучшение состояния больного в домашних условиях — это реально возможная практика, однако перед принятием соответствующих мер обязательно нужно проконсультироваться со специалистом. Врач не только уточнит и разъяснит важнейшие аспекты нового образа жизни, но и даст точные рекомендации насчёт питания и грамотного выполнения упражнений.

Терапевтический комплекс включает в себя:

  1. Нормализацию пищевого поведения. Крайне важно не только снизить вес, но и обеспечить организм достаточным количеством витаминов, минералов и белков. Витамины необходимы для улучшения самочувствия и увеличения энергетического потенциала пациента, а белки — это важнейший «строительный материал» организма. Поскольку лечение основывается на физкультуре, протеин необходим для качественного укрепления мышц.
  2. Ежедневную гимнастику. Так же очень полезно заняться плаванием с профессиональным тренером.
  3. Восстановление правильной осанки. При одобрении врача можно пользоваться корсетом.
  4. Прекращение тяжёлой работы. Если больной весь день трудится в сидячем положении, необходимо хотя бы раз в 1 — 1,5 часа проводить небольшую разминку — будет польза не только для спины, но и для концентрации внимания.

Все действия выполняются из положения лёжа. Начните с ежедневного выполнения 2-3 подходов каждого упражнения, постепенно увеличивая частоту и длительность их выполнения.

  1. На вдохе как следует потянуться одной рукой вверх, оставляя корпус ровным, без прогибов. Задержаться в точке максимального напряжения на 3-5 секунд, медленно и плавно вернуть руку в исходное положение. Повторить с другой рукой. Выполнить несколько подходов.
  2. Разминка стоп: кончиками пальцев ног следует сначала потянуться к себе, потом от себя.
  3. Согнуть ноги в коленях. Медленно разводить ноги в стороны и так же неторопливо сводить обратно.
  4. Сгибать прямые ноги в коленях без отрыва пятки от плоскости.

люмбоишиалгия симптомы и лечение медикаментозное и эффективное

По мере улучшения клинической картины можно попробовать проделать те же упражнения сидя и стоя, не забывая о предварительной консультации у доктора.

В связи с тем, что люмбоишиалгия может привести к тяжелым последствиям, лучше не заниматься самолечением, а обратиться к компетентному специалисту. В домашних условиях, если разрешит врач, для предупреждения возникновения болевого приступа можно делать следующее:

  1. нормализовать вес, изменив свою диету и увеличив физическую нагрузку;
  2. регулярно укреплять мышцы спины, делая гимнастику для позвоночника или занимаясь такими видами спорта, как плавание;
  3. следить за своей осанкой;
  4. в случае сидячей работы каждые 40–60 минут делать легкую разминку для мышц.

При обострении болевого синдрома желательно ограничить физическую нагрузку, максимально разгрузив позвоночник, и принять рекомендованное врачом обезболивающее средство.

Когда боль появилась совершенно неожиданно (острый приступ люмбоишиалгии), то, находясь дома, можно довольно быстро справиться с этим состоянием. Необходимо выпить обезболивающие лекарства, прилечь на кровать на здоровую сторону туловища, а больную ногу прижать к животу руками (поза эмбриона). Через небольшой отрезок времени боль должна отступить.

Поза эмбриона при обострении болей вызванных люмбоишиалгией.

люмбоишиалгия симптомы и лечение медикаментозное и эффективное

Ели болевой приступ случился в общественном месте, то такой способ не подойдет, поэтому единственным вариантом будет прием обезболивающих лекарства. Даже при снятии боли обязательно нужно будет обратиться к неврологу за консультацией и дальнейшими рекомендациями по лечению.

В стадии хронической люмбоишиалгии рекомендуется делать лечебную физкультуру.

Ее целю является:

  • Растяжение мышц ног и спины;
  • Растяжение позвоночника;
  • Комплекс упражнений для увеличения подвижности позвоночника, поясничной области и суставов нижних конечностей;
  • Занятия на спецснарядах и йога.

После снижения острой боли можно делать комплекс ЛФК.

Он состоит из таких упражнений:

  • Упражнения делаются в положении лежа (на полу или в кровати);
  • Сделать глубокий вдох, поднять одну руку вверх и как бы потянуться, при выдохе поднятую руку положить назад (5 раз для каждой руки);
  • Сгинать-разгинать колени и разводить-сводить в стороны (8-10 раз);
  • Сгинать-разгинать стопы таким образом, чтобы тянуть на себя пальцы ног (5 раз для каждой ноги);
  • В положении выпрямленных ног, поочередно сгибать в колене одну ногу, причем пятку не отрывать от поверхности (5 раз).

Гомеопатические средства также успешно используются при лечении, они помогают активизации процессор саморегуляции организма больного.

Очень хорошо зарекомендовали лекарственные мази из растительных компонентов «Траумель-Т» и «Цель-Т», помогающие уменьшить воспаление в зоне появления болей, улучшить кровоток и процессы обмена веществ, за счет содержания хондропротекторов эти лекарства способствуют восстановлению костей и хрящевых тканей.

Народные средства

Народные способы снятия болевого синдрома:

  • Ношение согревающего пояса из собачьей или другой шерсти;
  • Лечебная ванна с отваром из хвои сосны;
  • Использование барсучьего жира для растирания болевой зоны;
  • Согревающие пластыри различных видов;
  • Компресс, пропитанный настоем из почек березы;
  • Втирание в болезненное место смеси из нашатыря и подсолнечного масла (в пропорции 1:2);
  • Примочки с тертым хреном или черной редькой.

В мировой практике лечения и профилактики люмбоишиасов хорошо зарекомендовал себя старинный метод — сокотерапия с применением свежевыжатого свекольного сока.

Для успешного лечения люмбоишиалгии большое значение имеет своевременное обращение к специалистам, позволяющее снять боли при острой форме заболевания, а затем продолжить лечение, которое по прогнозам врачей на 90% успешное и благоприятное.

Крепкого вам здоровья и всего самого наилучшего!

Люмбоишиалгия — это внезапный приступ боли, возникающей в области поясницы. Зачастую она отдает в ногу (заднюю поверхность бедра). Неприятные ощущения могут проявиться как в виде небольшого дискомфорта, так и в виде интенсивной боли. Приступы зачастую сопровождаются приливами жара или ознобом. При этом по всему седалищному нерву распространяется жгучая ноющая боль.

Примерно 30% от общего числа болезней спины составляет именно этот недуг. Заболеванию подвержены преимущественно люди, находящиеся в трудоспособном возрасте (от 25 до 45 лет).

При болезнях костно-мышечной системы дорсалгии (боли в спине) являются распространенным признаком разных патологий. Уже в среднем возрасте подобный симптом наблюдаются у большой группы пациентов, особенно часто — у мужчинлет. Нередко ошибки диагностики не позволяют вовремя выявить и «обезвредить» сочетанное заболевание — люмбаго с ишиасом — маскирующееся под явлениями пояснично-крестцового радикулита.

Народная медицина

Лечение люмбоишиалгии в домашних условиях не должно становиться основным методом терапии. Однако некоторые народные способы станут полезным дополнением к основному курсу лечения:

  • ношение теплого пояса, изготовленного из шерсти собак;
  • ванны с добавлением хвойного отвара;
  • растирание очага боли барсучьим жиром;
  • наклеивание пластырей с согревающим эффектом;
  • втирание смеси нашатырного спирта и растительного масла (1 к 2);
  • компрессы с применением настоя березовых почек.

Профилактические рекомендации

Чтобы не пришлось лечить люмбоишиалгию, необходимо вовремя заняться профилактикой поясничных болей.

  • Избавиться от лишней массы тела.
  • Своевременно диагностировать и лечить патологии позвоночного столба, суставов и сосудов.
  • Не курить.
  • Избегать положений тела, доставляющих дискомфорт.
  • Сидеть на удобной мебели.
  • Не перетруждаться.
  • В распорядок дня должна быть включена регулярная гимнастика.

Чтобы минимизировать риск обострения недуга и возникновения разного рода осложнений, соблюдайте несколько простых рекомендаций.

  1. Избегайте длительного пребывания в одинаковых и неудобных позах, спите на ровной жесткой постели.

    Выбирайте правильный матрас

  2. Носите удобную обувь.

    Носите удобную обувь

  3. Если вы специализируетесь на «сидячей работе», в течение дня периодически делайте перерывы и разминайтесь. На рабочем месте следите за своей осанкой.

    Правильная посадка на рабочем месте

  4. Избавьтесь от лишнего веса.

    От лишнего веса нужно избавляться

  5. Откажитесь от вредных привычек.

    Искоренение вредных привычек

  6. Своевременно лечите любого рода заболевания, в особенности грамотной должна быть борьба с патологиями, затрагивающими опорно-двигательный аппарат.

Обращайтесь к врачу при появлении первых же патологических признаков и будьте здоровы!

Заключение

  • Люмбоишиалгия — наименование болевого синдрома, связанного с раздражением седалищного нерва;
  • Боль может появиться по разным причинам;
  • В основном синдром является следствием заболеваний позвоночника, тазобедренного сустава и органов брюшной полости;
  • Наиболее активный негативный фактор, ухудшающий самочувствие пациента — нездоровый образ жизни;
  • Лечение подбирается строго индивидуально;
  • Хирургическое вмешательство в случае с люмбоишиалгией — не выбор пациента или усиление терапии, а зачастую единственный вариант лечения;
  • Возможно домашнее лечение, но нужно обязательно проконсультироваться со специалистом (перед лечением и несколько раз в процессе выполнения необходимых процедур);
  • Подавляющее большинство прогнозов — благоприятные.

Врач ЛФК

Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.

Оцените статью